今年年初,國家醫保局公布2024年度醫保“高效辦成一件事”重點事項清單共14項,其中區縣局負責的共計9項。山亭區緊緊圍繞“高效辦成一件事”,致力于醫保經辦服務的速度與溫度并存,全力為企業、群眾打造更為高效、便捷、貼心的醫保服務體驗。今年以來,9個服務事項在全市已率先實現。
審核事項提速辦,服務流程再優化。落實醫療救助對象資助參保、門診慢特病“免申即享”,根據民政部門提供的身份標識信息和醫保信息系統推送的數據,參保群眾可直接認定相應的門診慢性病及醫療救助補助,由醫保機構及時通知享受對象。抓實“生育津貼審核支付”10個工作日辦結。今年以來,醫療救助對象資助參保34226人次,辦理門診慢特病“免申即享”“即申即享”3850件,生育津貼撥付238人次。
關聯事項集成辦,精簡程序提效能。落實新生兒“出生一件事”、職工“退休一件事”聯辦任務,孕婦產前檢查、生育醫療費用實現“一站式”報銷;針對企業破產時信息核查、職工辦理退休業務往返社保等情況,與人社部門開展聯辦服務,壓縮辦事環節、暢通辦理渠道,實現聯動快捷辦理。今年以來,辦理新生兒“出生一件事”、職工“退休一件事”356人,辦理產前檢查、生育醫療費用“一站式”報銷56人,辦理企事業醫保關系轉移、醫保退休門診及住院報銷等業務612人次。
拓展服務多元辦,數字賦能更便捷。拓展電子醫保碼掃碼應用的服務場景、服務功能,支持社會保障卡就醫購藥,實現醫保移動支付,推動整合參保繳費、異地就醫、職工醫保個人賬戶家庭共濟等業務事項網上查詢辦理,做到“讓數據多跑路,群眾少跑腿”。今年以來,參保群眾通過線上辦理、查詢醫保業務2萬余人次,線上辦理職工醫保個人賬戶家庭共濟業務300余人次。
截至目前,各項醫保實事正在統籌、有序推進,共排查發現企業、參保群眾“急難愁盼”問題100項,解決100項,完善有關制度機制8項,有效提升了企業、參保群眾的獲得感和幸福感。 (記者 任翔)
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