今年以來,薛城區圍繞“一窗受理、一次辦好”改革,聚焦醫保民生領域“難點、堵點、痛點”問題,壓縮證明材料、優化辦事流程、縮短辦事時限、精準服務群眾,在全區范圍內創新打造“六區鏈動、一窗辦結”醫保服務新概念,助推“綜合柜員制”落地生根,為群眾打造了醫保辦理方便之門的“金鑰匙”。
六區鏈動“一窗辦”
8月25日早上八點半,薛城區市民服務中心醫保局綜合柜員功能區已經開始忙碌起來。
前臺,工作人員有序接待群眾,收納材料,收到報銷材料后,直接轉入即時結算功能區;后臺,工作人員正在電腦錄入、結算。
“30天能到賬嗎?病人還等著這錢看病呢!”窗口前,一位前來辦理的群眾詢問?!艾F在9個工作日就可以到賬。”即時結算功能區工作人員每天不知多少次不厭其煩地答復著。
再往前走,就到了集中辦結功能區。在這兒,部門骨干們正在集中“會診”,共同商討著王某醫保辦理解決方案。旁邊,自助辦理功能區,辦事群眾正在自助服務機上查詢個人權益。愛心直通功能區的工作人員也審核著下一戶申報長護險用戶的材料。
“六個功能區,打破行業界限,打破政策壁壘,提升了綜合業務能力,最大程度方便了群眾醫保辦理多樣化需求?!毖Τ菂^醫保局局長宋洪燕如是說。
優化流程“掌上辦”
8月25日中午,臨城街道福泉社區內,徐女士打開手機支付寶,搜索到了“棗莊醫?!?,點擊職工醫保關系轉出后,個人信息清晰地羅列出來,基本信息提交后,她的醫保關系就由薛城區轉到了市中區。
“掌上辦”讓徐女士足不出戶就轉移了醫保關系,這并不是個例。今年10月底前,在薛城區,除醫療費手工報銷、個人賬戶資金提取等暫由現場辦理的事項外,該區醫保辦理其余事項全部實現對公業務“網上辦”和個人業務“掌上辦”。
薛城區聚焦醫療保障民生領域“難點、堵點、痛點”問題,深耕醫保服務精細管理,持續優化醫保環境,使申辦材料整體精簡20%以上,辦理時限整體縮短50%以上,辦理流程壓縮30%以上,醫保經辦服務事項“網上辦”和“掌上辦”不低于80%。
精準服務“上門辦”
“這大熱的天,還要麻煩你們親自上門,真是太感謝了!”躺在病榻上的黃某連聲道謝。8月24日下午3點,薛城區醫保局派出的評估員魏婷和同事一行2人,上門辦理醫保長期護理險手續。
原來,黃某患有腦梗后遺癥,常年臥病在床,生活不能自理,家屬申請長期護理險待遇后,薛城區醫保局核實就醫信息后,派專人來到了黃某家里辦理。
這是薛城區醫保局針對行動不便、語言障礙及有特殊情況的醫?;颊撸_通的“愛心直通”代辦業務,通過派遣業務骨干人員精準服務,實現了“上門辦”“親情辦”。
為更好地做好服務工作,薛城區醫保局創新服務方式,推行自助辦理、同城通辦、委托代辦等服務方式,大力推行預約服務、應急服務等便民措施,提供“店小二”和保姆式服務,不斷提升經辦服務的便捷性,切實實現群眾少跑腿、信息多跑路,親情服務在身邊。

