“一窗辦”“掌上辦”“上門辦”，這是薛城區醫保服務推廣“綜合柜員制”以來出現的新氣象。
今年以來，棗莊市薛城區圍繞“一窗受理、一次辦好”改革，聚焦醫保民生領域“難點、堵點、痛點”問題，壓縮證明材料、優化辦事流程、縮短辦事時限、精準服務群眾，在全區范圍內創新打造“六區鏈動、一窗辦結”醫保服務新概念，助推“綜合柜員制”落地生根，為群眾打造了醫保辦理方便之門的“金鑰匙”。
8月25日早上八點半，薛城區市民服務中心醫保局綜合柜員功能區已經開始忙碌起來。
“閨女，幫我看看，哪個是慢性病醫保辦理窗口？”
“阿姨，現在每個綜合窗口都能辦理業務。”薛城區醫保局服務大廳引導員羅芳對正在發愁的市民鄭某說。
在羅芳的指引下，鄭某來到醫保局綜合3號窗口：“你們幫我看看，我家老頭子剛退休，醫保關系怎樣接續？我還能享受什么幫扶政策嗎？我們老兩口長期異地居住怎樣就醫方便？”鄭某一個問題接著一個問題。
羅芳聽后主動一一解答，陪同即時辦理了長期異地就醫備案，這樣，老兩口在所居住地市內任何一家醫療機構就醫可實現即時聯網結算。“醫保政策就是好，謝謝你們的周到服務，這可是解決了我的大難題。”鄭某滿意地走了。
前臺，工作人員有序接待群眾，收納材料；收到報銷材料后，直接轉入即時結算功能區，后臺，工作人員正在電腦錄入、結算。
“30天能到賬嗎？病人還等著這錢看病呢！”窗口前，一位前來辦理的群眾詢問。“現在9個工作日就可以到賬。”即時結算功能區工作人員每天不知多少次不厭其煩地答復著。
再往前走，就到了集中辦結功能區。在這兒，部門骨干們正在這里集中 “會診”，共同商討著王某醫保辦理解決方案。旁邊，“自助辦理功能區”，辦事群眾正在自助服務機上查詢個人權益。“愛心直通功能區”的工作人員也審核著下一戶申報長護險用戶的材料。
“六個功能區，打破行業界限，打破政策壁壘，提升了綜合業務能力，最大程度上方便了群眾醫保辦理多樣化需求。”薛城區醫保局局長宋洪燕如是說。
8月25日中午，臨城街道福泉社區內，徐女士打開手機支付寶， 搜索到了“棗莊醫保”，點擊職工醫保關系轉出后，個人信息清晰地羅列出來，基本信息提交后，她的醫保關系就由薛城區轉到了市中區。
“掌上辦”讓徐女士足不出戶就轉移了醫保關系，這并不是個例。今年10月底前，在薛城區，除醫療費手工報銷、個人賬戶資金提取等暫由現場辦理的事項外，該區醫保辦理其余事項全部實現對公業務“網上辦”和個人業務“掌上辦”。
薛城區聚焦醫療保障民生領域“難點、堵點、痛點”問題, 深耕醫保服務精細管理，持續優化醫保環境，使申辦材料整體精簡20%以上，辦理時限整體縮短50%以上，辦理流程壓縮30%以上，醫保經辦服務事項“網上辦”和“掌上辦”不低于 80%。
對全區醫保三大領域 18 類 34 項醫療保障服務事項進行梳理細化和規范統一；新增協議定點醫藥機構申辦材料由原來的13 種削減到 7 種以下；設立社保費醫保費聯合征繳業務“一窗受理、一次提交、一同審核、一窗出件”……推進統一事項名稱等“六統一”，通過流程重構重塑，實現了醫保服務的精細化管理、便捷化服務、平臺化操作。
“這大熱的天，還要麻煩你們親自上門，真是太感謝了！”躺在病榻上的黃某連聲道謝。8月24日下午3點，薛城區醫保局派出的評估員魏婷和同事一行2人，上門辦理醫保長期護理險手續。
原來，黃某患有腦梗后遺癥，常年臥病在床，生活不能自理，家屬申請長期護理險待遇后，薛城區醫保局核實就醫信息后，派專人來到了黃某家里辦理。
這是薛城區醫保局針對行動不便、語言障礙及有特殊情況的醫保患者，開通的“愛心直通”代辦業務，通過派遣業務骨干人員精準服務，實現了“上門辦”、“親情辦”。
為更好地做好服務工作，薛城區醫保局創新服務方式，推行自助辦理、同城通辦、委托代辦等服務方式，大力推行預約服務、應急服務等便民措施，提供“店小二”和保姆式服務，不斷提升經辦服務的可及性和便捷性。
同時建立區、鎮街、村（居）三級經辦網絡，形成醫保經辦服務全區全覆蓋，構建薛城區醫保服務“一小時”服務圈；實現公安、民政、人力資源社會保障、市場監管、衛健、稅務等部門的信息共享，能夠從信息平臺獲取的數據，不再要求辦事群眾提交書面材料，切實實現群眾少跑腿，信息多跑路，親情服務在身邊。
