??據(jù)媒體近日報道，隨著短視頻和醫(yī)生自媒體的快速發(fā)展，一些“網(wǎng)紅醫(yī)生”的科普亂象逐漸顯現(xiàn)，有的將健康科普當作牟利工具，假借科普名義違規(guī)開展導醫(yī)導診、線上問診甚至直播帶貨等活動；還有的通過夸大治療效果、虛構(gòu)病例、杜撰故事等手段誤導公眾、斂財牟利。針對這些問題，國家衛(wèi)生健康委員會近期表示，將加大互聯(lián)網(wǎng)健康科普亂象的整治力度。

??當救死扶傷的圣潔職業(yè)與流量經(jīng)濟發(fā)生化學反應，其產(chǎn)物有時會偏離普及健康知識的初衷，異化成誤導公眾、侵蝕信任的“信息陷阱”。互聯(lián)網(wǎng)健康科普領域亂象的出現(xiàn)，原因是多方面的。首先，網(wǎng)絡平臺在“網(wǎng)紅醫(yī)生”賬號的資質(zhì)審核、違規(guī)懲戒等方面存在管理漏洞，技術過濾機制也不完善，使得一些根本不具備醫(yī)療知識的人也能搖身一變成為“網(wǎng)紅醫(yī)生”。其次，按照某些公立醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部管理規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)需對醫(yī)生發(fā)布的健康科普內(nèi)容履行“科學性審核”與“法務合規(guī)審查”義務，但這一機制在不少醫(yī)療機構(gòu)中流于形式，導致一些看似是科普、實則為推廣產(chǎn)品或服務的變相廣告得以避開監(jiān)管。最后，部分醫(yī)生法治意識淡薄，在流量經(jīng)濟誘惑下刻意制造健康恐慌、超出自身專業(yè)領域跨界蹭熱點，背離了健康科普的初衷。

??對于這些健康科普亂象，必須多管齊下進行強有力的監(jiān)管治理，這既是對“聽診器變搖錢樹”亂象的釜底抽薪，也是對互聯(lián)網(wǎng)健康科普生態(tài)的重塑，唯有厘清“專業(yè)”與“流量”的邊界，方能讓健康科普回歸“服務健康、普惠公眾”的本質(zhì)。具體可從以下幾個方面入手：

??在政策與法規(guī)層面，應當完善相關制度設計。目前，一些地方已出臺規(guī)范性文件予以規(guī)制，如上海市出臺《互聯(lián)網(wǎng)健康科普負面行為清單（試行）》，通過劃定9類禁止性規(guī)定，為健康科普內(nèi)容立規(guī)矩、樹標準，如明確禁止以健康科普形式，變相發(fā)布醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械、保健食品、特殊醫(yī)學用途配方食品等廣告類信息，或?qū)σ陨仙唐愤M行直播帶貨等不當牟利行為，值得其他地方借鑒。在國家層面，需要在醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)體系中，進一步厘清健康科普與商業(yè)廣告的界限，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)健康科普行為，確保健康科普內(nèi)容的科學性和公益性，推動健康科普回歸傳播科學知識的本質(zhì)。

??在監(jiān)管機制層面，需要構(gòu)建跨部門協(xié)同治理模式。衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管及網(wǎng)信等部門要加強協(xié)作，實現(xiàn)信息共享和執(zhí)法聯(lián)動。衛(wèi)健部門負責對醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為的合規(guī)性進行審查，網(wǎng)信部門重點監(jiān)管平臺的內(nèi)容審核與信息發(fā)布，市場監(jiān)管部門則要打擊借科普之名進行的虛假營銷等違法行為。通過定期開展聯(lián)合執(zhí)法行動，對存在嚴重違法違規(guī)行為的“網(wǎng)紅醫(yī)生”及其背后的MCN機構(gòu)、合作平臺進行查處，形成“查處一起、警示一片”的震懾效應。

??在平臺管理層面，要壓實平臺主體責任，規(guī)范賬號的管理與運營。一方面，要嚴格審核醫(yī)生資質(zhì)，不僅要核對醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、職稱證明等基礎材料，還要通過官方數(shù)據(jù)庫進行交叉驗證，杜絕偽造身份、掛靠資質(zhì)等情況。對于“跨界科普”的醫(yī)生賬號，需額外審核其是否具備相關領域的培訓經(jīng)歷或資質(zhì)證明，避免“全科醫(yī)生”式的偽科普。另一方面，要升級內(nèi)容審核技術，針對醫(yī)療科普視頻中常見的隱形推廣話術開發(fā)專門的語義識別系統(tǒng)，一旦發(fā)現(xiàn)疑似推廣行為，立即啟用人工復核機制，及時下架違規(guī)內(nèi)容，并對相關賬號實施禁止發(fā)布作品或封號等處罰措施。

??對于醫(yī)生和醫(yī)療機構(gòu)來說，必須嚴守職業(yè)操守。科普內(nèi)容創(chuàng)作必須嚴守真實性、合規(guī)性及科學性底線，嚴格區(qū)分科普與商業(yè)廣告，不得以科普名義變相發(fā)布醫(yī)療、藥品等廣告或進行直播帶貨牟利，不得發(fā)布未經(jīng)證實的醫(yī)療信息，同時要嚴格保護患者隱私。此外，醫(yī)療機構(gòu)應定期開展合規(guī)培訓，通過法律法規(guī)解讀、案例分析等方式幫助醫(yī)生把握科普尺度。

??治理互聯(lián)網(wǎng)健康科普亂象、規(guī)范健康科普秩序，是實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標的題中應有之義。唯有多措并舉、標本兼治，方能構(gòu)建起專業(yè)可信、規(guī)范有序的健康科普傳播格局，讓健康科普回歸服務公眾健康的本質(zhì)，切實保障人民群眾的健康權(quán)益。 （鄧 勇）

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