深化城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障是棗莊市2021年醫保惠民實事之一,為了將這件民心實事工程辦實辦好,進一步減輕“兩病”患者門診用藥費用負擔,市醫保局出臺新政,提高“兩病”門診用藥待遇標準。

參保患者在醫療機構門診發生的降血壓、降血糖藥品費用,取消起付標準,提高基金支付比例,政策范圍內基金支付比例由50%提高至60%;提高最高支付限額,一個自然年度內,高血壓患者最高支付限額為300元,糖尿病患者最高支付限額為300元,合并高血壓糖尿病患者以及糖尿病使用胰島素治療患者最高支付限額為600元。
為方便“兩病”患者就醫購藥,市醫保局完善“兩病”配套保障措施。一是簡化申報辦理報銷流程,對符合條件的參保居民實現定點醫療機構接診、醫保部門直接納入和患者享受待遇一站式服務。二是實行長處方制度,單次處方用藥量最長可延長至12周。三是開放全市定點村級衛生室“兩病”結算聯網權限,參保患者家門口的村衛生室購藥也可直接聯網結算,打通服務群眾“最后一公里”。

